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28 junio 2012

Tu bebé es normal, y por eso despierta durante la noche

por Ana Charfén, IBCLC
Hoy nos unimos al movimiento a favor del sueño feliz, presentando información, testimonios, datos, folletos, videos, y todo lo que sea necesario, para que los papás tengan herramientas para decidir la mejor opción para sus familias en cuanto al sueño infantil.
Es un hecho incontrovertible que los bebés despiertan durante la noche, y que sus ciclos de sueño no están sincronizados con los de los adultos. Así ha sido siempre, y las personas lo han solucionado de diferentes maneras.
Intentaré unir en este post, lo que he recopilado, traducido y escrito con respecto al tema del sueño infantil desde 2005.
Primero que nada quisiera decir que tu bebé no tiene ningún problema porque se despierta por la noche, no tiene malos hábitos de sueño, ni nada raro. Tampoco es raro ni malo que tu instinto te lleve a tratar de calmar a tu bebé. Eso es lo que hemos hecho los humanos por miles de años, y en parte es lo que nos ha llevado al exito evolutivo. Espero que esta información te ayude a encontrar la manera de que todos en casa tengan dulces sueños
Por qué los niños se despiertan por la noche, por Dr. Carlos González

Colecho seguro, ¿Debo dormir con mi bebé?, por la Liga de La Leche Internacional

Los peligros de dejar llorar al bebé, por Darcia Narvaez, PhD

Reflexiones acerca del sueño infantil del Dr. Carlos González

Rosa Jové: Así evoluciona el sueño de los bebés

¡Mi bebe no se queda en la cuna, no le gusta!

El sueño es un proceso evolutivo, por Rosa Jové, Psicopediatra

Reflexiones acerca del método Estivill, por Rosa Jové, psicóloga clínica y psicopediatra

Hazlo La necesidad es natural. Ríndete ante ella, por Robert Wright es el autor de The Moral Animal: Evolutionary Psychology and Everyday Life.

Para el sueño infantil, el ser receptivo es mas importante que la rutina

¿Qué puedo hacer para que mi bebé despierte menos durante la noche?

Ser padres durante las noches, por Dr. Sears

El confinamiento solitario es el castigo más severo

Yo no me callé

La Cama familiar

El punto de vista del bebé que entrena a mami a no dormir

Reflexiones de una Psicóloga acerca del Metodo Estivill

Reglas de seguridad para dormir con el bebé

Ignorar las lágrimas de tu hijo, puede causar daño que perdure toda su vida por Margot Sunderland

Los niños deberían dormir con sus padres hasta los 5 años, por Margot Sunderland

Poesía:
Apegado a mí - Gabriela Mistral

24 junio 2012

El apego seguro, clave para criar hijos resilientes

 Para conservarlo:
Cristina Silvente* 15/11/2011   (06:00h)
tomado de El confidencial 
Algunos autores se han preguntado por qué ante la misma experiencia ciertas personas tiran hacia delante saliendo fortalecidas de la misma y otras no, desarrollando un trastorno de estrés postraumático o depresión. Así, el equipo de Michael Meany y colaboradores, de Canadá, encontró que todo dependía de las primeras experiencias  del bebé con sus cuidadores. Parece ser que nacemos con un gen antiestrés, que está bloqueado al nacer. La manera de desbloquearlo es con los cuidados maternales: dar de mamar al niño, cogerle, acunarle…
Ya hace décadas que se viene estudiando el efecto de las primeras experiencias en la edad adulta a través del apego que se crea entre madre y bebé o cuidadores principales y bebé. Autores como John Bowlby, Mary Ainsworth o Harry Harlow establecieron las bases por las cuales se sabe que el bebé tiene la necesidad de estar próximo a su madre, de ser acunado en brazos, protegido y cuidado. Es la Teoría del Apego.
Actualmente se sigue estudiando en la misma línea: cómo un apego inseguro, ambivalente o desorganizado es responsable o pone las bases de lo que será en el futuro un trastorno mental o un estado de malestar psicológico. En este sentido, las investigaciones y publicaciones de Karlen Lyons Ruth son muy contundentes. El peor de los casos sería el apego ambivalente o desorganizado, que es predictor de dificultades en la regulación de las emociones y en la relación afectiva con el otro.
¿Qué comportamientos pueden provocar desorganización? Desde una falta de respuesta o una respuesta inadecuada a la angustia del bebé, hasta dar indicaciones verbales contradictorias como decir “te quiero” mientras se distancia físicamente, mostrarse confundido o asustado por el niño (expresión facial de asustado), burlarse o molestarse de él, la inversión de roles (el bebé es el sostén del cuidador), crear distancia física con el crio, evitación del bebé, conductas atemorizantes al niño (aparecer de golpe), cambios de estado emocional repentinos, tono de voz angustiado o suplicante, o mirada ladeada. En definitiva, todo lo que dé a entender confusión, ambivalencia, falta de coherencia, un ahora sí y ahora no, unas palabras junto a unas emociones contrarias, es decir, una disociación entre lo que siente y lo que recibe o ve. Esto lleva de cabeza a la disociación psíquica, de manera que cuando aparezcan situaciones de una gran intensidad emocional, la persona se quebrará interiormente. No se trata de situaciones puntuales o anecdóticas, se trata de situaciones o actitudes repetidas, y sostenidas.
Cómo fortalecer a nuestro bebé ante situaciones adversas
¿Qué puede ayudar a crear resiliencia en los bebés? Es decir, ¿cómo podemos sembrar el terreno para que el día de mañana los bebés sean adultos que salgan fortalecidos o crezcan después de las adversidades de la vida? Crear un apego seguro, es decir, contacto físico constante con el bebé, atender y entender su angustia o estado emocional sin minusvalorarlo, mirarle con ojos amorosos, dar seguridad tanto emocional como física, mostrar que el mundo y las personas son confiables, que puede predecir su comportamiento, que su estado emocional no crea hostilidad ni miedo, y que sus emociones, ya sean vistas como positivas o negativas, son valiosas.
Si en un primer momento o en los primeros meses no fue posible establecer un apego seguro, detectar los problemas e incidir sobre ellos puede encarrilar la situación y prevenir consecuencias más graves en la edad adulta. Algunas personas con infancias terribles han tenido alguna figura importante con la que han establecido ese tipo de lazo (un educador, una maestra, una vecina, un tío, la abuela…), de manera que pueden crecer con mejores perspectivas que quien nunca ha tenido a nadie. Muchas veces el trabajo como psicólogos y psicólogas es restablecer ese apego perdido, creando un apego seguro en consulta.
Es importante que los padres, especialmente las madres, tengan un acompañamiento de la crianza, ya sea por parte de los profesionales, sanitarios y de educación en grupos de crianza o terapéuticos, donde se les den herramientas para fortalecer su capacidad como madres y no reciban constantemente consejos que las inutilicen o sean contradictorios, para que su experiencia sea satisfactoria y así lo perciba también el bebé. Si existen dificultades o malestar, hay que consultar con profesionales expertos. Siempre se está a tiempo de mejorar.
*Cristina Silvente. Psicóloga especializada en el ámbito perinatal y socia de El parto es nuestro. www.cristinasilvente.com

17 junio 2012

Secreciones de los senos y producción de leche inesperada. (Galactorrea)

Secreciones de los senos y producción de leche inesperada. (Galactorrea)Por Kelly Bonyata, BS, IBCLC
Traducido, adaptado y completado por Ana Charfén, IBCLC

Secreciones durante el embarazo y el posparto
Durante el embarazo, el pecho se desarrolla para producir leche que alimentará al recién nacido. En el  tercer trimestre de éste, los pechos de la mamá embarazada comienzan a secretar calostro, a veces en pequeñas cantidades que llegan a mojar la ropa ligeramente, o solamente visible si la mamá se aprieta el pezón o areola entre los dedos. El color puede ser amarillo, blancuzco, transparente, naranja.
Durante los primeros días después del parto, y antes de que la cantidad de leche se incremente, el bebé tomará el calostro del pecho de su madre. En ocasiones por que el bebé no toma bien el pecho, abarcando una buena porción de areola y pezón, este se llega a lastimar, y puede presentar grietas e inclusive sangrar. El bebé tragará entonces la leche o calostro junto con esta pequeña cantidad de sangre. La sangre que llegue a tragar el bebé cuando su madre tiene los pezones lastimados, no le hace ningún daño[1], pero es necesario mejorar la posición y el modo que el bebé toma el pecho para que la madre pueda amamantar sin dolor. A veces cuando el bebé devuelve un poco de leche, se puede notar que la leche contiene sangre que ingirió de los pezones lastimados de su madre, esto no le hace daño al bebé.
El sangrado a través de los senos durante el final del embarazo, así como durante las primeras dos semanas posparto, normalmente está relacionado como capilares rotos dentro de los conductos de la leche en el seno, o por papilomas intraductales[2] (tumores benignos de los conductos de la leche)
Lafreniere en 1990 descubrió que encontrar sangre en la leche es muy frecuente. Analizó leche a través del microscopio de mujeres lactando recientemente, y encontró sangre en el 15 % de las mujeres asintomáticas.
Otra causa común de sangre en la leche es debido a la congestión vascular, una pequeña hemorragia interna causada por una combinación de flujo de sangre incrementado hacia los senos, y el desarrollo acelerado de las glándulas productoras de leche [3], se reporta sobre todo en madres primerizas, en ambos senos, aunque normalmente comienza en uno, y no causa dolor[4], se le conoce como el síndrome de las tuberías oxidadas.
La mujer secretará leche mientras que el estímulo persista, es decir que el bebé succione el pecho o se la extraiga con un extractor de leche o por otro método.
Secreciones después del destete
Pequeñas cantidades de leche o fluido seroso comúnmente se siguen excretando a través de los pezones por semanas, meses o años de las mujeres que han estado embarazadas o lactando previamente[5]. La cantidad normalmente es pequeña después del destete, y el flujo espontaneo se detiene a las 2 o 3 semanas de éste. Las mujeres que han amamantado por periodos más largos de tiempo puede ser que sean capaces de excretar leche por un tiempo mayor después del destete. Cualquier estímulo, por ejemplo revisar si todavía tienen leche, autoexámenes del pecho frecuentes, fricción del brasier o sostén, estimulación durante las relaciones sexuales, pueden causar producción de leche.  
Si se deja de producir leche después del destete y repentinamente regresa, puede ser causado por un nuevo embarazo o por un aborto reciente.
Se sugiere consultar a un médico si:
·         La madre está produciendo una cantidad significativa de leche después de 6 meses del destete o comienza a producir leche espontáneamente, sin estar asociado con un embarazo
·         La mujer empieza a producir leche sin haber estado embarazada nunca
·         La mujer tiene una descarga a través del pecho que no parece ser leche. La descarga puede tener varios colores y ser pegajosa (El color generalmente es verde, esta suele ser una condición benigna llamada ectasia ductal), purulenta (que contiene pus, esto generalmente se debe a mastitis o a un absceso), transparente o acuosa, amarilla o serosa, rosa o serosanguinea, o sanguinolenta.
·         Casi todas las descargas a través del pezón son causadas por lesiones benignas, y muchas no requieren intervención quirúrgica. Sin embargo también pueden representar una condición maligna, y merecen investigación cuidadosa[6]. Las descargas por el pezón asociadas a la lactancia tienen un perfil etiológico de incidencia diferente, pero son significativas.
·         Las descargas del pezón se clasifican como patológicas si son espontaneas, sanguinolentas o asociadas con un bulto o masa en el seno. Las descargas patológicas normalmente son unilaterales y confinadas a un ducto[7]
La Galactorrea se caracteriza por una descarga de leche a través del pezón espontánea, multiductal, bilateral. Se cree que es el resultado de producción incrementada de prolactina, ya sea por la pituitaria o por la remoción de la inhibición  del hipotálamo[8]. Normalmente no es un problema serio, pero siempre debe ser revisado con un médico cuidadosamente.
La galactorrea se debe a varias causas:
·         Cualquier tipo de estimulación frecuente de los pechos puede inducir la lactancia. Otros tipos de estimulación de los nervios también pueden causar galactorrea, incluyendo cirugía de pecho, trauma, quemaduras, herpes zoster que afecte el tórax o estrés emocional crónico.
·         En mujeres susceptibles[9], una visita al médico, estrés, un examen pélvico, punción de las venas, o procedimientos quirúrgicos pueden elevar la prolactina en el suero, lo que puede resultar en galactorrea.
·         La galactorrea se puede presentar como un efecto secundario de ciertas drogas incluyendo bloqueadores de H2 (Cimetidina/tagamet), anticonceptivos orales, metoclopramida, sulpiride, medicamentos psicotrópicos (SSRIs, antidepresivos tricíclicos, benzodiacepinas, fenontiazinas, tioxantenes), antihipertensivos (metildopa/Aldomet, resperpina/serpasil, Verapamil/Calan, atenolol), alcaloide de rauwolfia, teofilina, mariguana, opiáceos o anfetaminas. También se ha observado como un efecto secundario del dispositivo intrauterino de cobre.
·         Los tumores en la pituitarias son la causa patológica más común de galactorrea. El tipo mas común de tumor de la pituitaria es el prolactinoma, es un tumor benigno (no canceroso). Las lesiones o disfunciones del hipotálamo, o lesiones de la pituitaria también pueden causar galactorrea.
·         Mas raro es que se presente galactorrea como un efecto secundario de hipotiroidismo primario o tirotoxicosis.
·         A veces la galactorrea se asocia con daño crónico renal, debido a niveles elevados de prolactina.

Referencias e información adicional:
Is leaking after weaning normal? by Anne Smith, IBCLC
Galactorrhea. Patient information from the American Academy of Family Physicians.
Nipple discharge - abnormal from MedlinePlus
Lawrence R, Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: 570-573, 602-605.
Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation, 3rd ed. Boston and London: Jones and Bartlett, 2004: 80.
Leung AK, Pacaud D. Diagnosis and Management of Galactorrhea. Am Fam Physician. 2004 Aug 1;70(3):543-50.
Serri O, Chik CL, Ur E, Ezzat S. Diagnosis and management of hyperprolactinemia. CMAJ. 2003 Sep 16;169(6):575-81.
Morrow M. The Evaluation of Common Breast Problems.Am Fam Physician. 2000 Apr 15;61(8):2371-8, 2385.
Burns M, Haddad AR. Galactorrhea: Assessment and Treatment Options. USPharmacist. 1998 Oct; 23(10).


[1] The Breastfeeding Answer Book, La Leche League International, Third revised edition. 2003. Pag 407
[2] The Breastfeeding Answer Book, La Leche League International, Third revised edition. 2003 Pag 509
[3] Kline 1964
[4] Lawrence and Lawrence pag 542
[5] Breastfeeding and Human Lactation (Riordan, 2004, p. 80),
[6] Breastfeeding: a guide for the medical profession (Lawrence & Lawrence, 2005, pag. 602),
[7] Monica Morrow, MD in "The Evaluation of Common Breast Problems" (2000)
[8] Breastfeeding: a guide for the medical profession (Lawrence & Lawrence, 2005, p. 570)
[9] Lawrence & Lawrence (2005, p. 571)

13 junio 2012

denuncia de violencia hacia la mujer y su bebé durante el parto

Por Ana Charfén, IBCLC
Recientemente he estado leyendo varios libros de partos de perros, y quiero compartir algunos párrafos que he encontrado interesantes:
"Hace muchos años, recién egresado de la Universidad, tuve la oportunidad de consultar con el dueño de una perra que abandonó su camada de hijos. De acuerdo a la historia inicial que me dijo, la Setter dio a luz a su primera camada de nueve perritos vivos y normales, pero inmediatamente después del parto, se rehusó a amamantarlos o hacerse cargo de ellos en absoluto. Después de una hora examinando a la perra y a los hambrientos perritos, buscando algun problema de salud de la madre, la causa del abandono fue revelada:
Tal parece que el dueño, ansioso por minimizar el estres de su maravillosa mascota, iba tomando a cada uno de los perritos de su madre, justo después de nacer. Cuidadosamente fue secándolos, masajeándolos para que respiraran, cortó y desinfectó los cordones umbilicales y destruyó las placentas. Los cachorros fueron colocados en una caja caldeada y sus excreciones de meconio fueron cuidadosamente limpiadas tan pronto como sucedían. Después de que los perritos nacieron, la zona genital de la perra fue cuidadosamente lavada con agua y jabón y se le colocaron a los perritos. La perra se levantó, olisqueó el aire, abandonó el área y procedió a ignorar sus deberes maternales."
Es increíble la similitud con la manera en que las mujeres y sus bebés, en nombre de la ciencia, son tratadas durante el parto y los días siguientes cuando damos a luz en la mayoría de los hospitales.

Primero que nada nos asustan. Dicen que cuando quieres hacer que te obedezcan, debes invocar dos poderosos sentimientos humanos para doblegar la voluntad: el miedo o la ira.

En el caso de las mujeres nos hacen creer que el embarazo y el parto son una enfermedad femenina, y que hay que pasar a través de ellos negando nuestra condición humana y mamífera. Rutinariamente no se nos permite colocarnos durante el parto en la posición que el instinto y la comodidad nos llevan a tomar, algunas mujeres prefieren parir de pie, algunas en cuclillas, algunas en cuatro patas. Cuando estamos en la "sala de labor" nos colocan recostadas sobre una mínima y dura camilla, con nuestro voluminoso abdomen sobre nosotras, como cualquier mujer embarazada puede dar fe que es lo más incómodo y sofocante. Nos colocan un suero que nos impide desplazarnos, comer según nuestro apetito y colocan un monitor sobre nuestro abdomen par evaluar el ritmo cardiaco del bebé. De esa manera estamos quietecitas, tranquilitas en la cama, y no podemos dar demasiada lata.

Personas entran y salen, introducen sus dedos en nuestro cuerpo para corroborar el avance de nuestro parto. Si tenemos suerte y todo sale como debe ser, cuando estamos listas para pujar, nos llevan a una fria sala de expulsión, en muchas ocasiones lavan nuestros genitales y los rasuran, nos ponen una lavativa porque no es cuestión de ensuciar al médico y nos colocan en una especie de instrumento de tortura medieval conocido como la cama de expulsión
La idea es que el obstetra esté cómodo para recibir al bebé, y que la mujer no se pueda mover. No importa que la gravedad esté luchando contra el proceso normal del parto, ya que la mujer tiene que expulsar a su hijo en contra de la gravedad.

Rutinariamente, y para que todo este engorroso proceso se lleve a cabo de manera más rápida, los genitales femeninos son cortados, en un procedimiento llamado "episiotomía". Para que una mujer acceda a semejante procedimiento, se invoca nuevamente al miedo diciéndole que es mejor coser una "pequeña" herida, que coser un desgarro mayor, aunque la OMS considera que la episiotomia debería ser evitada en la mayoría de los casos:

La limitación del uso de la episiotomía a indicaciones estrictas tiene una serie de beneficios: menos traumatismo perineal posterior, menos necesidad de sutura y menos complicaciones. Si bien la episiotomía puede aumentar el riesgo de traumatismo perineal anterior, no provoca una reducción en la mayoría de las medidas de dolor y de traumatismo perineal o vaginal severos. OMS
Aqui puedes leer acerca de como conservar integro tu perineo, haciendo masaje para evitar la episiotomía

En cuanto el bebé llega al mundo, el cordón umbilical se corta, sin esperar a que deje de latir por si mismo.
Esto es la primera acción que provoca que el niño padezca de anemia al final de su primer año de vida, y corta prematuramente el suministro de oxígeno seguro a través de la placenta de la madre justo en el momento en que la circulación del bebé se está independizando de la madre. 
Estudios fisiológicos han demostrado que se pasan unos 80 ml de sangre de la placenta al cordón un minuto después del nacimiento, y el volumen de sangre transferido llega a alrededor de 100 ml a los tres minutos (1, 2). Estos volúmenes adicionales de sangre pueden aportar una cantidad extra de hierro que alcanza los 40 a 50 mg/kg de peso corporal. Cuando este hierro adicional se suma a los aproximados 75 mg/kg del hierro del cuerpo con el que nace un recién nacido a término, la cantidad total de hierro puede alcanzar de 115 a 125 mg/kg de peso corporal, lo que posiblemente ayude a evitar la deficiencia de hierro en el primer año de vida OMS
izquierda cordón umbilical latiendo   derecha cordón que no late ya

Posteriormente el bebé se separa de su madre para revisarlo. NO hay evidencia de que esta revisión del bebé no se pueda hacer sobre el abdomen de su madre, o en las siguientes horas.

"Lo ideal sería que el contacto temprano piel a piel comience inmediatamente tras el nacimiento, al colocar al recién nacido desnudo en posición decúbito ventral sobre el torso desnudo de la madre. Esta práctica basada en el contacto íntimo en las primeras horas de vida puede facilitar la conducta materno-neonatal y las interacciones a través de estímulos sensoriales como el tacto, el calor y el olor. Además, el contacto piel a piel está considerado un componente importante para el inicio satisfactorio en la lactancia. OMS
Mejora los resultados maternos en función de la satisfacción, el estado de confianza en sí misma y la seguridad en ser madre. No obstante, según los hallazgos de la revisión, el contacto piel a piel entre madres y neonatos tras el nacimiento reduce los llantos, mejora la interacción de la madre con el recién nacido, mantiene más caliente al neonato y ayuda a las madres a amamantar satisfactoriamente. Además, cabe destacar que no se identificaron efectos negativos importantes.
... Los indicios adicionales del tacto, el olor y la temperatura que permite el contacto piel a piel pueden favorecer el inicio del neonato en la lactancia. De modo que esta práctica debe considerarse una intervención beneficiosa, económica y factible para fomentar la lactancia tras el nacimiento, especialmente, en lugares que carecen de agua potable y de condiciones de salubridad donde la lactancia puede salvar vidas. Además, en un estudio reciente realizado en Ghana3, se mostró que el fomento del inicio temprano en la lactancia ofrece la posibilidad de hacer una gran contribución al logro de los objetivos de desarrollo del Milenio respecto de la sobrevida del niño. Se podría evitar el 16% de las muertes neonatales si se amantara a todos los neonatos a partir del 1.º día de vida y el 22% si se lo hiciera dentro de la primera hora."


La madre es enviada a recuperación y el bebé a observación, en la mayoría de los hospitales privados.

Quisiera retomar nuevamente lo que he encontrado en mis libros de partos de perros:
"Deja que los instintos naturales de la perra prevalezcan ¡No interfieras!"
"No creo en el concepto y en la práctica de tomar la responsabilidad de la perra. Creo que reduce el instinto canino natural y su conducta materna. Si no permitimos a la perra hacerse cargo de sus cachorros, ¿estaremos produciendo una linea de inválidas maternales? Sugiero que la ayuda veterinaria debe limitarse a cuando un cachorro o la perra están en riesgo "
Normalmente en la mayoría de los hospitales privados, la madre y el bebé son separados, justo en el momento en que deberían estarse conociendo y practicando para lograr la lactancia materna. En lugar de estar juntos, la madre está ansiosa después de la recuperación por conocer a su bebé, y su bebé está llorando, perdiendo valiosas calorías en una cama dura, sin contención alguna, y probablemente recibiendo algún biberón que perjudicará su habilidad de prenderse al pecho por lo menos temporalmente y desafortunadamente en muchos casos definitivamente.

Además, es probable que ciertas intervenciones sencillas posteriores al parto, como el alojamiento conjunto temprano, el contacto piel a piel y el apoyo a la madre, tengan el mayor impacto en el inicio temprano de la lactancia.

Las madres tienen el derecho de amamantar a sus hijos, y la lactancia materna es un componente fundamental de las medidas que deben tomarse para garantizar que se respete el derecho de todos los niños a la alimentación, la salud y la atención. Sin embargo, las mujeres aún luchan por obtener los derechos de la maternidad. Es necesario implementar métodos que permitan que las mujeres puedan continuar con una alimentación óptima y que las protejan de las presiones para retornar al trabajo en forma temprana. Estas complejas presiones sociales y culturales generalmente se ven exacerbadas por el consejo médico incorrecto por parte de trabajadores de la salud que carecen de destrezas y capacitación adecuadas para brindar apoyo a la lactancia materna. 

Es muy difícil tener un buen inicio de la lactancia materna si nuestro bebé está alejado de su madre, recibiendo biberones. Muchos hospitales privados permiten el alojamiento conjunto, pero no sin antes apelar nuevamente al miedo de la reciente madre: la hacen firmar un papel en donde la responsabilizan de su hijo. (¿en que momento una madre NO es responsable de su hijo, me pregunto?)

Por otro lado, es necesario decir que muchas enfermeras y médicos no cuentan con capacitación de lactancia materna, por lo que hacen comentarios a la nueva mamá de que supuestamente "no tiene leche aún"
o que "el bebé no se llena" cuando la realidad es que la primera leche que se encuentra en el pecho de la madre, llamada calostro, es fundamental para proteger al bebé de enfermedades. Si te separan de tu bebé puedes extraerte manualmente el calostro y dárselo en cucharaditas

Es bueno de antemano investigar si en el hospital donde pensamos dar a luz se permite estar con el bebé, y en que momento se puede interrumpir el alojamiento conjunto, que políticas tienen acerca del uso de biberones y si fuera realmente necesario, si un suplemento se le puede dar al bebé en vasito, en lugar de biberón.

Otra cuestión en donde se le quita el poder a la reciente mamá es en su capacidad de interpretar las señales que recibe de su bebé en cuanto al hambre, o saciedad, cuando es instruida en dar el pecho "cierta cantidad de minutos" cada cierta cantidad de horas. Cualquier persona que tenga conocimientos mínimos de lactancia materna sabe que no se puede decir en cuanto tiempo un bebé logra extraer la leche de su madre y saciarse, ni que se debe limitar la cantidad de tomas al pecho. Lo ideal es fijarse que el bebé tome pecho por lo menos 8 veces cada 24 horas, pero si toma más seguido es mejor, para que la madre tenga una abundante producción de leche.


Los primeros días el pecho de la madre contiene calostro y el estómago del bebé es muy pequeño por lo que se alimentará muy frecuentemente y esto es lo deseado y esperado.

Las mujeres podemos informarnos y exigir la mejor atención durante nuestros partos, pedir y sugerir lo que deseamos llevar a cabo cuando nuestro bebé nace.


La recomendación actual de la OMS para las madres es practicar la lactancia exclusiva desde el nacimiento del neonato hasta los seis meses, sin otros líquidos ni alimentos sólidos adicionales que no sean medicamentos o vitaminas. Después de esa edad, es posible introducir alimentos complementarios inocuos y adecuados, pero la lactancia a libre demanda debe continuar hasta que el niño tenga dos años de edad o más (1).

Es increíble que los animales sean tratados con más respeto cuando dan a luz y me doy cuenta de que diferentes somos tratadas las mujeres en nuestros partos, en donde nos dicen: "¡¡puja ahora!!, no te muevas, no comas, cállate y no grites. Nos inmovilizan con nuestras partes privadas al aire, entran y salen personas ajenas, introducen sus dedos en nuestro cuerpo, estamos recostadas sobre nuestra espalda contra una cama, siendo lo más incómodo cuando uno está enormemente embarazada, con las piernas sujetas en artilugios metálicos. Es INCREIBLE como las mujeres somos humilladas y desvalorizadas durante nuestros partos, se nos arrebata nuestro papel protagónico, se nos infantiliza, haciéndonos creer que pasamos por una grave enfermedad; como es diferente en los libros de perros que he leído; y lo que es más increíble: Las mujeres lo permitimos y además creemos que es lo mejor.

Tu puedes informarte y exigir. Tu puedes decidir como es que quieres que transcurra uno de los más importantes trances por los que pasarás cuando des a luz a tu hijo.

¡Carga a tu bebé!